/术后护理 睾丸鞘膜积液的手术过程 一、麻醉方式:小儿一般采用全麻插入喉罩及气管插管。
二、手术时间:1小时左右。
三、手术方式:小儿以阴囊切开、鞘膜翻转成囊交合术或腹膜阴囊入路之鞘膜外翻转术为宜,由于手术时间短、术中出血机会不多,应尽量少受精索的另一段的牵拉。
成人以阴囊切开、鞘膜翻转囊的腹膜袖套间断缝合或开放重建为法。
四、术后处理:定时去除引流管,适当服用抗菌素2～3天,预防感染。
引流条一般留置2～4周,俟引流物少时,可以抽出。
五、预防:? l.阴囊的大小或大***是否肥厚,阴囊肿大是否明显;2.小儿有无不明原因的发热,是否伴有抽搐发作或神经系统疾病;3.前列腺囊是否已经完全消失,腹股沟及会阴大腿根部是否有肿块形成,有无压痛;4.平卧时阴囊与会阴有无分离;5.彩色多普勒及阴囊超声检查是否接受检查。
另外,除血睾或睾丸活检主要用于精索静脉曲张外,鞘膜腔积液的超声检查在治疗方法的选择上应一并考虑。
意见建议:病情分析:存在这个症状考虑是叫小儿鞘膜积液。
指导意见:正常儿童在两岁以内很少有鞘膜积液,这是因为在此之前腹股沟管内肾精管发育导管尚未退化的缘故。
以后随着腹股沟管径逐渐变粗变长,到出生后一段时间空肾精管自行吸收闭塞,鞘膜囊就能随之逐渐萎缩。
睾丸鞘膜积液明显发生于2-4岁以后。
开始时积液量往往很小,不易测出,以后在不知不觉中逐渐增多,且一般情况越大越多,最后可达到数千克。
积液一般都能自行吸收变小,时间长的可以达到数年之久。
如果2岁以后尚不能完全吸收变小者,说明鞘膜腔与腹膜腔没有隔开,那就要考虑有粘连的可能,应随访观察。
您呀吃一些中药看看是否有效。
睾丸鞘膜积液手术比较简易,不妨一试.一般可以作积液处理或抽液处理以达到根本的治疗目的.对您孩子这种先天性的睾丸鞘膜积液的情况,随着孩子的发育,阴囊内的积液会逐渐吸收变小,此时如果没有腹股沟严重的鞘状突未